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收缩压140mmHg，舒张压60mmHg，患者压差较大，此时是否需要服药治疗，需根据情况而定。如果是未用药的高血压病人，并且没有过多的心脏危险因素，也没有心、脑、肾等器官损伤，包括早期损害和晚期损害均没有时，也没有糖尿病，此时可以先进行生活方式的改善而不用服药。如果病人存在多项的心脏危险因素，包括抽烟、血脂高、糖尿病、血糖高还有高同型半胱氨酸、高尿酸等，或病人存在早期靶器官损害，包括尿液中存在微量白蛋白尿，心电图存在左室肥厚，心脏彩超也存在左室肥厚，眼底存在动脉变细或动静脉的交叉切迹，均提示病人存在高血压而引起器官早期损伤，或已经出现器官的损伤、肾功能减退，或出现脑血管病、心血管病等，此时需将血压降低到130/80mmHg以下，临床可以使用任何一种抗高血压药物，包括普利类、沙坦类、洛尔类、地平类药物和利尿剂。