发布时间:2020-05-27
刘玮主任中医师
浙江省立同德医院妇科
此问题牵涉月经不调里比较常见的一种疾病,即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征以稀发排卵、雄激素过高和胰岛素抵抗为主要特征,主要因为稀发排卵导致月经不调,雄激素过高会表现多毛、痤疮,还有胰岛素抵抗主要表现肥胖。 但是,还有部分多囊的女性并不胖,但会有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的患者,尽管空腹血糖体检正常,但是多囊卵巢的患者,其胰岛β细胞大量分泌胰岛素维持血糖正常,所以进食后身体大量分泌胰岛素,从而刺激卵巢分泌雄激素,导致雄激素过高,这种情况病情就会加重。所以有月经不调的女性,特别是怀疑多囊卵巢的女性,建议查胰岛素查找病因,进行针对性的治疗。 有数据统计,多囊卵巢综合征的女性,胰岛素抵抗的比例达到85%,肥胖的多囊卵巢女性甚至达到95%,较瘦的患者其胰岛素抵抗也能达到75%。
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