发布时间:2023-10-27
吴燕主任医师
北京大学人民医院妇科
月经不调的原因非常多,可以是下丘脑-垂体-卵巢功能的异常或者功能紊乱,还可能是其他内分泌腺体的异常。某些月经不调不仅有卵巢的因素,还有其他腺体的因素,特别是有些患者出现月经的改变,甚至于闭经、不孕。同时还有多毛、痤疮、肥胖等,这种现象称之为多囊卵巢综合征,是一组综合征,其发病原因不同,也不清楚。但是其中有一部分人伴有胰岛素抵抗,这类人就会查出胰岛素水平比较高,当然不是单纯的胰岛素水平高,还伴有其他的情况。通常检查时,可以发现卵巢不排卵或者是稀发排卵,卵巢当中卵泡非常小、非常多,每个卵巢>12个小卵泡。同时黄体生成素与卵泡刺激素的比例会≥2,睾丸酮也会增加。这类的月经不调,要注意治疗时不仅使用激素,还要同时使用二甲双胍等进行治疗,才能取得良好的治疗效果。
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