发布时间:2023-06-07
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
心包炎是心包的脏层或者壁层有炎症,称为心包炎。心肌炎是心肌有炎症,称为心肌炎。两者是由心脏不同部位感染引起的炎症。1、心包炎:急性心包炎主要表现为心包里的渗出和心包积液,这是最常见的表现,心包又分急性心包炎和慢性心包炎。心包炎也可以引起低血压,心包炎如果有心包快速、大量积液,就需要细胞穿刺来放液,来减轻心包压塞的表现;2、心肌炎:主要表现为心肌受损,表现为心功能减退,有活动后憋气或者不活动就有严重憋气,还有左心衰的表现。另外有低心排的表现,表现为血压低。如果心肌炎很严重,重症心肌炎有心衰合并心源性休克,就需要紧急的可能需要ECMO的支持,心肌炎才能慢慢地康复。因此这两个疾病无论从病因和临床表现方面都不一样,虽然两者靠得很近,一个是在心包,一个在心肌上。
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