发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
胆固醇分为总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,其中低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化疾病主要的危险因素。因为低密度脂蛋白胆固醇通过血管内皮进入血管壁内,在血管内皮下滞留,被修饰成氧化型低密度脂蛋白胆固醇,巨噬细胞吞噬氧化型低密度脂蛋白后,形成泡沫细胞,后者不断地增多、融合,构成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。如果脂质核心越来越大,导致血管破裂,就可以发生血栓形成,如在冠状动脉出现动脉粥样硬化斑块破裂、出血,可导致急性心肌梗死的发生。如果斑块没有破裂,可以导致心肌供血不足以及出现心绞痛。如果发生在脑血管,可以导致脑卒中,如脑出血、脑梗死、脑血栓形成等,如果在外周血管,可以引起外周动脉狭窄或闭塞,出现相应的临床表现。
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