发布时间:2021-09-18
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
牙齿蛀牙、变黑,如果是智齿、多生牙或错位牙齿,判断后没有保留价值,则在患者没有拔牙禁忌证的情况下可以将牙拔处。如果是正常牙列中的牙齿,具有保留意义,一定要积极治疗、尽量保留。蛀牙如果是浅龋、中龋,甚至是深龋,可以用树脂充填,或者在垫底的情况下,将洞充填即可。如果牙深龋在备牙时伤及神经,或本身蛀牙已经累及牙神经,引起牙髓炎或根尖周炎时就需根管治疗。根管治疗是指将牙齿磨开、拔掉牙神经,然后根管扩大、消炎,再将根管填实即可。杀完牙神经的牙齿没有营养支持、比较脆,咬硬物时容易劈裂。另外没有牙神经的牙齿容易变色,例如颜色变黑、变暗,如果是在门牙,可能对美观影响较大。因此临床建议,根管治疗后需做烤瓷牙,将治疗后的牙齿包裹,一方面起保护作用,另一方面也可以恢复牙齿的缺损和颜色。
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