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右肺上叶小结节严重吗

发布时间:2020-03-13

王新霞主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科

视频内容

肺部小结节是否严重与病变位置相关性较小,主要与结节性质有关,具体如下: 1、若结节已经完全钙化,则无需处理; 2、若实性或者毛玻璃样病变则需要关注,特别关注大小并且还要观察外形,若带毛刺或者有胸膜牵拉现象,提示肺部出现恶性病变; 3、结节直径>0.8cm,要积极处理,结节直径<0.8cm要随诊,随诊时间段基本上3个月无动态变化,然后就6个月,6个月无动态变化要每年都监测一次。若直径>0.8cm,除检查血液肿瘤指标外还需结合看其他提示,若无阳性提示一般抗感染治疗,抗感染治疗以后依然无什么变化,建议可做无创PET-CT甚至有创气管镜或者外科切除,直接观察病理都可以。 因此,单纯一个结节的严重程度在没有明确之前无法定论,有可能是结核、感染或者肿瘤,若为感染,隐球菌也可表现为团块,一些特殊的真菌感染或者炎症也可能有小结节的表现,有一些病人3.3mm或者4.5mm的结节,消炎处理之后就可以消失。

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