发布时间:2021-02-01
毛祖杰副主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
肾脏结石,肾盂的开口在肾脏中部,体位移动时候,不同位置结石的位置也会移动,平卧时靠前左盏的结石可能会移动到肾盂出口,造成梗阻,梗阻时疼痛就会加剧,活动时结石可能会因为体位变动又回到肾脏,梗阻解除,疼痛也会减轻。并非一定平卧时疼痛就会加重,只是位置平卧以后,结石位置移动,梗阻减轻后,疼痛会减轻,反之会疼痛加重。 结石形成疼痛的原因是因为结石对尿路造成梗阻,梗阻后会引起肾脏输尿管扩张,压力增加或结石刺激尿道平滑肌,引起平滑肌痉挛引起疼痛。疼痛跟结石位置有关,而不同体位也可能会对结石位置造成移动。比如膀胱结石,站立排尿时随着尿液冲刷,结石会从膀胱移动到尿道口,尿道位置梗阻后,会造成排尿中断,同时会引起疼痛。当患者平卧或活动后,结石位置移动从尿道移回到膀胱,梗阻解除后,疼痛会得到缓解。
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