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严重骨质疏松患者用什么药最有效不能概论，需要根据具体情况区别对待，骨质疏松需要综合治疗、全面考虑。具体药物如下：1、钙制剂和维生素D制剂：要纠正相关的引起骨质疏松的常见的原因，严重骨质疏松最常见的原因是钙摄入不足，除了钙之外，还有维生素D摄入不足，充足的钙制剂和维生素D制剂是治疗骨质疏松的基础；2、雌激素：在钙和维生素D充足的基础上，还要去除相关的病因，根据病因情况决定相关的治疗。比如对于围绝经期或者是绝经后的患者，首选治疗是补充雌激素治疗。很多患者过分担心雌激素治疗的副作用而放弃雌激素治疗，实际上雌激素治疗足够安全，发生乳腺癌、子宫内膜癌和血栓的危险非常低。所以，对于更年期和围绝经期卵巢早衰的患者，这种情况引起的骨质疏松要尽早补充雌激素治疗，早期雌激素治疗效果会更好；3、其他药物：目前治疗骨质疏松的药物很多，包括二膦酸盐类药物、降钙素类药物、选择性雌激素受体拮抗剂、地舒单抗，这些药物都可以应用。效果比较好的是双膦酸盐类药物，包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸，这类药物效果都不错；4、人工合成的促甲状旁腺激素：严重骨质疏松患者需要寻找病因、全面考虑，针对特殊的患者给予特殊的治疗。高龄患者可以考虑注射人工合成的促甲状旁腺激素，可以促进骨生成，这样达到治疗的目的。