发布时间:2020-11-02
张彩骥副主任技师
烟台毓璜顶医院检验科
凝血酶原时间是血栓前状态DIC以及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝剂量控制的重要手段。根据各实验室所用试剂、仪器不同,正常值略有差异。凝血酶原报告方式有三种,包括凝血酶原时间秒数、活动度百分数、国际化标准比值INR。活动度正常值是75%-120%,INR正常值是0.8-1.5,凝血酶原时间即PT的检测是血栓前状态DIC以及肝病诊断的重要指标,是作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。PT延长常见于以下疾病: 1、先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏,低或无纤维蛋白原血症; 2、获得性凝血因子缺乏,例如广泛而严重的肝脏实际性损伤,主要是由于凝血酶原及有关各种凝血因子的生成障碍,B是维生素K合成不足,依赖维生素凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ当维生素K不足时,这些因子生成减少,致凝血酶原时间延长。C是DIC,也是临床常说的弥漫性血管内凝血,因广泛微血管血栓消耗大量凝血因子,纤溶亢进; 3、血循环中抗凝物质增多,即使服用抗凝药物,凝血酶原时间偏低,常见于先天性的五因子增多症、口服避孕药、血液高凝状态和血栓病,例如DIC早期,心肌梗死或脑血栓形成时凝血酶原时间都会偏低。
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