发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心脏舒张期充盈受限,而产生一系列循环障碍疾病,多为慢性疾病。大多数心包炎疾病可以引起缩窄性心包炎,常因为急性心包炎迁延不愈,而转变为慢性心包炎,最后导致缩窄性心包炎。在我国缩窄性心包炎的病因,以结核性心包炎为常见,其次为非特异性心包炎、化脓性心包炎或由创伤性心包炎演变而来。近年来放射性心包炎和心脏直视手术后,引起心包炎逐渐增多,其他少见的病因还包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、尿毒症等,多数患者最后发展为慢性缩窄性心包炎。这时唯一有效的治疗方法是心包切除术,近期诊断明确而且病情稳定的患者,除非出现心源性恶病质、心源性肝硬化等并发症,可尝试抗炎治疗2-3个月,进行心包切除术。
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