发布时间:2023-07-10
盖鲁粤主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
结核性缩窄性心包炎是心包增厚,得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化,形成很硬的壳,严重限制了心脏的收缩活动,本来心脏有弹性,在舒张时非常有弹性,而当有缩窄性心包炎时弹性消失,变得很硬、很僵硬,会造成左心室和右心室的舒张压增高。舒张压一增高在左心室就会出现呼吸困难、肺淤血等情况,在右心室系统会出现肝脏肿大、心包大量积液、肝脏大、静脉淤血、浮肿,还有其他的合并症,比如低蛋白血症,都可能跟大量腹水有一定关系。此时应积极进行手术切除治疗,把增厚、钙化、有炎症的心包切除掉,切除掉以后松解,等于是给其松绑,松绑以后舒张功得到恢复,一般是这样的治疗原理。
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