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甘油三酯3.9需要吃药吗

发布时间:2023-03-30

赵文淑主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心

视频内容

因为甘油三酯3.9mmol/L属于中度增高的情况,所以甘油三酯3.9mmol/L的患者需要吃药。甘油三酯的正常值是<1.7mmol/L,而1.7-2.3mmol/L属于轻度增高的情况,患者需要加强生活方式的干预,不需要吃药。但是如果甘油三酯的值>2.3mmol/L,则患者应在生活方式干预的基础之上,加用药物治疗。生活方式的干预主要包括饮食,如患者应进食少油、低糖的食物,少吃油炸、油腻、高糖的食物。同时患者应加强运动,每周运动4-5次,运动时间不少于150分钟,运动形式以有氧运动为主,包括快走、慢跑、登车、游泳等。患者也可以再加上2-3次的抗阻运动,如哑铃、弹力带或者扶墙的俯卧撑等,抗阻运动的时间不需要过长,10-15分钟即可。如果患者的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)没有达标,则应启用他汀药物的治疗,包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。但是如果在他汀药物治疗的基础之上或者调整他汀类药物后,甘油三酯仍然是3.9mmol/L的情况,患者则需要联合应用贝特类的药物治疗。贝特类药物以非诺贝特作为首选,有时也可以加入ω-3脂肪酸类药物,协助降低甘油三酯。但是两药合用时,会增加肝酶、肌肉的损伤,所以这时患者应复查肝功能以及肌酸激酶的情况,以根据复查的结果,及时调整药物的剂量。

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