发布时间:2020-12-22
覃志成主任医师
山西省人民医院肾内科
难治性肾病综合征临床通常会采取联合细胞毒药物或免疫制剂治疗,难治性肾病综合征主要分为激素依赖型和激素抵抗型。激素依赖型指激素在测检过程中减到一定程度后,患者肾病综合征会复发。激素抵抗性,即激素使用到8-12周后仍没有任何效果,临床常用免疫制剂包括他克莫司、环孢素及环磷酰胺等药物。近几年较新出的药物里,利妥昔单抗也可用于肾病综合征治疗。 对于肾病综合征病人,一定要进行肾穿刺活检,且肾穿刺活检后必须进行光镜、电镜、免疫荧光检查,尤其为电镜检查。如果不进行电镜检查,单纯应用激素或免疫制剂,通常无法起到良好治疗效果,因发病机理不同,一定要完善肾穿刺活检检查。
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