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难治性肾病综合征类型主要是指病理类型。病理类型一定要做肾穿来明确，通常有五种不同的病理类型。对于难治性肾病综合征定义是对于激素不敏感，还有是虽然敏感，但是反复复发，这都是临床的一些表现。 至于病理分型，现在最常见的、提的最多的膜增殖性肾病综合征，还有像膜性肾病，都可以归属于难治性肾病综合征那一类。当然还有一种情况叫局灶硬化性的肾炎，也属于非常难治的。这些情况用一般的激素或者免疫抑制剂效果不好，达不到治疗效果。 或者是某一些轻微病变型的，理论上讲轻微病变型的肾病综合征，它对于激素是很敏感的，80%有效。但是如果用药有效以后，半年之内复发2次，那它又属于难治性的了。因此，对于轻微病变型反复发生的，也属于难治性肾病综合征。