发布时间:2020-08-24
刘兰英副主任医师
北京中医药大学第三附属医院肾病科
膜性肾病是肾病综合征里常见的病理类型,有些患者患有肾病综合征以后,进行肾穿刺明确病理类型时,可诊断为膜性肾病Ⅰ期或Ⅱ期,二者其都是病理诊断结果,主要指肾小球脏层上皮细胞下有免疫复合物沉积,从而使得肾小球基底膜出现一系列病变。最典型的病理表现是肾小球基底膜出现弥漫性增厚,是不均质增厚,有些会形成钉突。 Ⅰ期病变表现为钉突和基底膜出现弥漫性增厚。膜性肾病是肾小球源性肾病,蛋白尿水平在3.5g/d以上,所以出现大量蛋白尿时往往会有低蛋白血症。出现低蛋白血症以后,通常会出现水肿,体内血液黏度会增高,可出现高脂血症、凝血功能障碍等。所以患者早期一般都会表现为大量蛋白尿,但是通常没有尿潜血表现。
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