发布时间:2023-05-12
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
脚的筋膜炎,最常见的是足底的筋膜炎。分为足底的足弓部位的跖筋膜炎,还有足后跟部位的足底毛囊炎。主要症状就是疼痛,走路的时候疼痛加重,有时是早晨起来下地的时候,疼痛比较明显,走一走会减轻。治疗上可以做康复的锻炼,足底筋膜的拉伸的锻炼,可以做局部的按摩、热敷,可以调整鞋子足弓的情况、调整鞋子后跟的情况。一般鞋子的后跟,具有2-3cm的后跟比较好。如果完全没有后跟,往往对足底筋膜的刺激反倒更大,容易产生足底的筋膜炎。另外,如果存在跟骨的骨刺、跟骨下面的滑囊炎,比较严重的情况,还可以做局部糖皮质激素的封闭注射治疗。这样的局部注射治疗,效果也比较好。但是不建议注射太多,而且间隔时间建议至少2周,次数不要超过3次。如果这些治疗效果都不好,对于比较大的足底的骨刺刺激,还可以做局部微创、关节镜下的跟骨骨刺的切除、侧筋膜的松解等治疗,效果还可以。
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