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甲硝䂳能杀死幽门螺杆菌吗

发布时间:2023-04-18

张昊主任医师

河南省人民医院消化内科

视频内容

甲硝䂳为抗幽门螺杆菌抗菌素的选择之一,在治疗幽门螺杆菌感染的时候,需要4个药物联合,因此甲硝唑单一的药物,较难完全杀灭幽门螺杆菌,同时由于甲硝唑在临床使用的比较广泛,使用时间也比较长,使用也不非常规范,导致甲硝唑非常高的耐药,在有的地区,耐药率达到几乎90%,对于杀灭幽门螺杆菌的作用,受到较大的影响。因此,现在在选择抗幽门螺杆菌治疗的时候,甲硝唑需要和比较敏感的抗菌素联合,比如阿莫西林,同时还需要用质子泵抑制剂抑酸,还要联合铋剂,辅助杀灭幽门螺杆菌。另外,患者在使用甲硝唑的时候,需要剂量比较大,过去的剂量,较难杀死幽门螺杆菌。所以如果使用甲硝唑,首先需要联合,其次需要加大剂量,但一般加大剂量以后,患者较难耐受大剂量的甲硝唑,会出现比较严重的胃肠道反应。在目前的治疗方案当中或者在初次治疗幽门螺杆菌感染的时候,一般不选择甲硝唑,而选择其他更加敏感的抗菌素,进行幽门螺杆菌治疗,其可能会提高清除的效率。

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