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肾结核的主要症状如下：1、尿频、尿急、尿痛：肾结核会出现泌尿系统的症状，如尿频、尿急、尿痛；2、脓尿：特别是当肾结核病变逐渐发展、加重时，会出现腰疼、脓尿，也就是尿中白细胞增多。除了尿培养呈现抗酸杆菌外，还可以合并其它的细菌感染，比如大肠埃希菌感染，此时会出现尿里面的白细胞增多，出现细菌尿，也就是脓尿；3、血尿：肾结核的人群容易出现肉眼血尿，特别是在尿频、尿急、尿痛以后，出现肉眼血尿。提示肾结核的人群同时合并有输尿管结核，或者膀胱结核，病变较重者甚至可以伴有血块；4、腰痛：除了尿频、尿急、尿痛、脓尿以及血尿外，肾结核的人群常常会伴有腰痛；5、全身症状：还可以出现发热，可以是低热，也可以是高热，会有疲乏、无力、消瘦、食欲减退，甚至恶心、呕吐。当肾结核的人群出现尿频、尿急、尿痛、血尿以及脓尿时，需要做清洁中段尿培养。