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肾结核的病因

发布时间:2023-06-08

彭靖主任医师

北京大学第一医院泌尿外科

视频内容

肾结核是由于结核菌感染导致,肾结核的结核菌一般来自于肺结核,肺结核通过血行转移到肾脏导致结核的发生。因为全身的血液都要通过肾脏过滤,肺里血液非常丰富,所以肺结核的结核菌容易进入到血液中,通过血行到达肾脏引起肾结核。肾结核一般分为两个阶段,病理性肾结核和临床型肾结核。1、病理性肾结核:一般没有症状,临床上很难发现,都是在病理检查的时候发现;2、临床型肾结核:就是病理性肾结核进一步发展,结核侵犯到肾实质,甚至侵犯到肾脏的结核系统,进入到肾盂、输尿管、膀胱,会引起一系列的症状。结核在肾脏内造成破坏性损伤,比如在结核内形成空洞、脓肿,也会种植到肾盂、输尿管黏膜,导致黏膜的纤维化,比如造成输尿管狭窄、僵硬,引起输尿管膀胱反流。种植到膀胱会引起膀胱结核,比如膀胱形成溃疡,导致尿频、尿急、脓尿等。肾结核是通过血行传播过来,一旦发现肾结核,应该及早进行治疗。尽可能保留肾脏功能,通常要进行抗结核治疗,对于有严重并发症,可能考虑手术治疗。

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