发布时间:2021-09-22
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝硬化门静脉高压症典型临床表现是食管-胃底静脉曲张,继而引起消化道大出血。肝硬化是导致门静脉高压症的主要病因,门静脉高压症是由于门静脉压力升高而导致的一系列症候群,包括脾大、脾功能亢进、腹水,以及食管-胃底静脉曲张引起的消化道大出血。门静脉压力升高使脾静脉、肠系膜上静脉压力升高,脾静脉压力升高会引起脾大,而门静脉压力升高会使门静脉和下腔静脉之间的交通支开放,主要是食管和胃部交通支会出现静脉曲张。食管下段和胃底静脉曲张诊断可通过腹部增强CT以及胃镜进行确诊,曲张的血管由于压力高、管壁薄,在腹内压升高或者进食较硬、带刺的食物时,会引起血管破裂、出血。这种出血通常表现为严重消化道大出血,可以有呕血,还可有黑便或者鲜血便。
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