发布时间:2021-06-28
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
肝硬化门脉高压的临床表现具体如下:1、脾大:肝硬化门脉高压伴随脾功能亢进,患者的腹部B超或CT上,可以看到脾脏的体积明显增大,血常规可以发现白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板下降;2、侧支循环开放:表现为食管、胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。这些曲张静脉一旦破裂出血,会引起上消道大出血,是肝硬化常见的并发症,也是上消化道出血的常见病因之一;3、腹水:由于门脉高压进水压力升高,同时由于肝硬化患者的白蛋白下降,胶体渗透压下降,从而导致腹水增加。除了门脉高压表现之外,肝硬化患者还可出现全身的一些症状,如出现消瘦、乏力、纳差、黄疸以及内分泌紊乱,如继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,面色灰暗,皮肤色素沉着等。还会有消化系统症状,出现腹痛、腹胀、呕血以及黑粪。肝硬化的并发症,还包括肝性脑病、感染、自发性细菌性腹膜炎以及癌变。发生肝硬化之后,一定要积极防治并发症,观察是否发生致命性并发症。
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