发布时间:2021-04-14
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
溶血性贫血不是血癌,溶血性贫血指因红细胞膜异常,或者体内有红细胞膜的抗体存在,红细胞在体内被破坏,导致红细胞的寿命缩短,临床表现为黄疸、贫血以及肝脾肿大。红细胞是双面凹的形状,使红细胞的变形性较强,在通过非常细的毛细血管时,也不会被挤破,但是对于遗传性的球形红细胞增多症,或者遗传性的椭圆形红细胞增多症患者,红细胞的形态发生变化,导致红细胞的变形性变差,通过较细的毛细血管时被挤破,导致红细胞的寿命缩短,在体内被破坏会出现溶血的表现,如黄疸、贫血、脾脏肿大。自身免疫性疾病或者淋巴瘤患者,体内存在很多自身抗体,与红细胞膜再结合后,导致红细胞被脾脏过早破坏,也会出现溶血的表现。溶血性贫血主要由红细胞的问题导致,对于免疫性因素,可以经过免疫抑制治疗治愈。对于遗传性疾病,可以采用脾切除的方式,减少红细胞的破坏。溶血性贫血不是血癌,临床上或者医学上也没有血癌这个词,生活中说的血癌一般是指白血病。
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