发布时间:2023-11-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
诊断高血压、心脏病的主要的辅助检查是心电图和心脏彩超,尤其是心脏彩超。心电图的改变主要是左心室高电压,伴有劳损心电图的改变,可能会出现类似于缺血的ST段和T波的异常。而心脏彩超是更为重要的诊断高血压、心脏病的方法,主要是对称性的肥厚,即左心室不管是间隔部还是后壁、前壁同时肥厚,常常由于高血压引起。所以高血压、心脏病的诊断标准如下:1、高血压:长期没有得到控制的高血压;2、心脏异常:出现心脏肥厚、心脏扩大、心脏舒张功能减退,更严重时心脏收缩功能也会减退;3、排除相关疾病:需要排除肥厚型心肌病、缺血性心脏病即冠心病,心脏瓣膜病如主动脉瓣的狭窄或者关闭不全等。也会引起心脏肥厚、心脏收缩舒张功能下降,心腔扩大。所以诊断高血压、心脏病的辅助检查依据是心电图和心脏彩超。排除其他的鉴别诊断检查可能包括心脏的冠状动脉CT、冠状动脉造影等,排除心肌缺血、瓣膜病。
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