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高血压性心脏病，患者的心脏结构和心脏功能均发生改变。心脏结构改变包括心肌肥厚、心室扩大等，心脏功能改变主要表现为心脏功能不全。心肌肥厚、心肌收缩或者心肌舒张功能不全的患者，主要表现为胸闷、气喘等心脏功能不全的症状；合并患有心律失常的患者，则表现为胸闷、气喘、心慌等症状，其中合并房性心律失常最为多见。