发布时间:2023-03-16
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
糖尿病心脏病的诊断标准如下:1、要有糖尿病的病史,尤其是1型糖尿病的患者,更容易发生糖尿病心脏病;2、要排除其他疾病所导致的心脏病,比如排除高血压导致的高血压心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠状动脉出现严重狭窄导致的心脏病,或心脏瓣膜疾病所导致的心脏疾病;3、糖尿病的心肌病会出现结构学和功能学上的改变,心脏彩超检查会显示发生舒张性功能不全,糖尿病心肌病的患者舒张性功能不全,通常发生率高于收缩性心功能不全。舒张性能心功能不全提示A/E值的倒置,如果做心脏彩超时发现心肌的顺应性下降,糖尿病的心脏病进一步发展会导致收缩功能下降,左心扩大,甚至全心扩大。总而言之,糖尿病心脏病的诊断标准,包括有明确的糖尿病病史,排除其他疾病所导致的心脏病,包括排除高血压心脏病、心脏瓣膜病以及冠心病等疾病。除此之外,通过检查存在心脏功能和形态学方面的改变,包括顺应性下降、EF值下降以及心脏大小改变,还有核素的检查通常提示心肌的纤维化。
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