发布时间:2021-07-02
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心肌缺血发生时,多数情况是心率较快,心率减慢的情况少见,具体如下:1、心率快:心肌缺血可引发不适表现,如明显的胸闷、胸痛、气短等,可刺激心率增快。而心率增快时,也容易诱发心肌缺血。由于心率增快时,心脏有效舒张的时间缩短,使心脏的冠状动脉灌注减少。如果本身冠状动脉血管中有狭窄病变,加上血流灌注减少,血流不能顺利通过狭窄部位,给远处的心肌供血和供氧,即可发生心肌缺血。治疗心绞痛的药物,可用到β-受体阻滞剂,主要机制是使心率处在相对平稳、偏慢的状态,防止心绞痛再发;2、心率慢:心肌缺血发生时,可能影响到心脏传导上的供血,导致心跳减慢,甚至可能发生较高度的房室传导阻滞。
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