发布时间:2021-01-04
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心力衰竭在发生时,大部分会表现为心率明显增快,这属于心衰发生时心脏的正常代偿反应。心力衰竭是各种心血管疾病发展到一定阶段或者终末期时,心脏结构发生变化,尤其表现为左心室扩大、心脏射血能力下降。当监测到射血分数下降后,在神经、体液等因素调节下表现为心率明显增快,以起到代偿作用,但这种代偿对于改善射血分数下降并没有太多帮助。在临床指标监测上,会发现心衰病人一个重要征象就是心率快、血压低,在症状表现上会有明显的喘憋、呼吸困难、心慌、气短、活动耐量下降等不适,如果伴发右心衰,还会有下肢水肿,肝区淤血、肿胀,恶心、食欲下降等不适。临床辅助检查可以通过心脏超声和抽血化验BNP来帮助确诊,射血分数下降、BNP升高,再结合之前的重要临床症状指标,就可诊断心力衰竭。
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