视频内容

高血压的降压药有很多种，比较常用的是钙拮抗剂，可能用量最多，因为高血压人群里中老年较多，这部分人群对钙拮抗剂相对敏感度高，使用量比较大。其实有几种药物，即钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、RAS系统抑制剂，包括ACEI类的和ARB类，利尿剂，以上药物都是有降压作用，都是临床常用的降压药。 单一用药进行血压控制，有相当部分患者可能很难控制，特别是本身已经达到2级或2级以上的高血压，或者虽然没有达到2级以上的高血压的状况，但是可能体型偏胖，可能对于单一药物控制敏感度较低，此时会用联合用药，而不是用一种药物处理。 老年人群里可能钙拮抗剂，或者钙拮抗剂加小量利尿剂的应用比较普遍。对于年轻人，可能ACEI、ARB类或β-受体阻滞剂这一类药使用比较普遍。对于有器官损害患者，比如肾病、慢性肾功能不全，在慢性肾功能不全早期大量蛋白尿时，可能ARB这一类的药用量很大，可能还要联合钙拮抗剂或者小剂量利尿剂才能控制。对于肾功能非常差，血压非常高的人，ARB、ACEI这类药已经不能使用的这部分人，治疗方式会比较窄，钙拮抗剂的用量会非常的大，甚至会采用不同钙拮抗剂联合β-受体阻滞剂、利尿剂，但不能使用ACEI、ARB。