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孩子积食的表现主要包括以下几个方面：1、孩子可能会厌恶吃饭，同时口腔里有特殊异味，尤其是食物不消化、不分解的酸臭味道；2、可以表现为颜面潮红、眼睛发红；3、伴有消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛；4、舌苔可以表现为发黄、舌苔厚，而且舌苔表面看着比较油腻；5、大便表现出异常，大便次数明显增多或者次数明显减少，出现便秘，排出的大便如羊粪蛋，同时还有特殊的酸腐味道；6、严重积食的情况下，还会体温增高，出现发热的情况，一般情况下是低中度发热，体温在37℃多，很少超过38℃以上，经过物理降温就可以退至正常；7、有一部分孩子积食，可以出现咳嗽等类似呼吸道感染的症状。