发布时间:2023-03-15
张师前主任医师
山东大学齐鲁医院妇产科
患者宫颈癌筛查时,检查到HPV16阳性会比较严重。宫颈癌的致病HPV亚型中,HPV16和HPV18是比较常见且容易导致宫颈癌和宫颈病变的两种亚型,因此,HPV16、HPV18属于高危当中的高危,患者需要重视。而HPV16、HPV18阳性的严重与否,需根据患者后续的检查来判断。当患者进行宫颈癌筛查时,如果发现HPV16,或者HPV18是阳性,应进行阴道镜检查,在阴道镜和醋白试验、碘试验的检查下,观察转化区有无醋白和碘染,以进行活检,甚至宫颈管搔刮。根据活检和宫颈搔刮,判定上皮内病变程度,来决定患者病变的严重程度,并非关注HPV16或HPV18本身,而是其所致的宫颈上皮病变。因此,出现HPV16阳性或HPV18阳性的患者,不应担心HPV16或HPV18阳性,而要重视和HPV16、HPV18相关的宫颈病变,即患者应重视病变,而非重视病毒。
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