发布时间: 2023-10-27
曲振东主任医师
海南省第三人民医院妇科
应该说宫颈癌筛查阳性,这个说法不是很准确。通常宫颈癌是进行三阶梯筛查: 1、进行宫颈的细胞学检查:主要作为初步筛查,如果存在一些高危因素或者高危人群,或者初筛出现异常的,年龄达到25岁以上的,应该同时检测HPV; 2、阴道镜检查:阴道镜检查主要是针对初筛异常的,进行进一步诊断,确定宫颈病变的范围和程度。通过阴道镜能够更好的进行宫颈和宫颈管内的检查,指导进行宫颈的局部活检; 3、进行宫颈局部组织的活检:如果宫颈TCT已经提示异常并且存在高危型的HPV阳性,甚至存在高危型HPV的持续性阳性,阴道镜检查也提示明显异常,这个时候我们通常要进行宫颈的局部组织活检,而宫颈活检组织病理学的检查,它是确定诊断宫颈癌和治疗宫颈癌的金标准。 所以宫颈癌三阶梯筛查,每一个结果所对应的下一步治疗其实不同,需要进行个体化对待。
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