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如果小便带血是由肾炎引起，一般肾炎已经达到了一定程度。但是反过来，如果血尿比较严重，不一定是肾炎引起。血尿一般分为三大类病因。1、肾前性血尿：一些全身性系统疾病，如系统性红斑狼疮，一些感染性疾病，如钩端螺旋体或流行性出血热等问题都可能会引起血尿，这是肾前性因素；2、肾性血尿：就是常说的肾小球肾炎，导致滤过膜损害，血细胞漏出，引起的血尿；3、肾后性血尿：泌尿外科常见的如结石、感染以及肿瘤等因素，都可能引起血尿出现。对于泌尿科，尤其要警惕肿瘤引起的血尿。一般膀胱肿瘤最常见的症状是无痛性肉眼血尿，所以如果出现血尿，不能只考虑肾炎，还要想到肿瘤的可能，尤其是泌尿系肿瘤发生的可能。如果出现血尿，应及时到医院就诊，完善尿常规、尿沉渣镜检等检查判断血尿的来源，必要时行CT、超声检查，明确疾病部位。如果发现泌尿系肿瘤，应尽早手术治疗，才能取得较好的预后。