发布时间:2023-05-30
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
右侧颈总动脉斑块形成一般不严重,如果在超声的情况下发现病人颈动脉不管是颈总还是颈外动脉,颈内动脉出现了斑块,大多数情况下都是生理性的表现。就是人年龄大了之后,血液里面的脂质沉积物在动脉后壁上日积月累的累积,多少会形成斑块,这是正常情况,所以不用过于担心。但如果通过超声检查或者核磁、CT检查发现动脉出现了明显狭窄,甚至闭塞,这时说明斑块累积程度很高,需要格外关注,要吃药甚至要考虑做手术。还有少部分的情况是斑块发现是不稳定斑块,就是易损斑块,斑块表面纤维的附着已经不完整了,而且脂质内容物很多。在这种情况下,脂质内容物就容易脱落,冲向大脑远端,导致远端脑血管小动脉出现了栓塞、脑梗。而且栓塞之后,远端脑组织的血流出现了细胞坏死,也就是脑卒中,所以这种斑块是不稳定的易损斑块,尤其需要关注。只要不是斑块很多,导致了严重狭窄和闭塞,或者是易损斑块,绝大多数斑块都是生理性,都不严重。
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