发布时间:2020-10-26
黄洁主任医师
江苏省妇幼保健院生殖中心
无排卵性功血又称为无排卵性异常子宫出血,主要是各种原因引起调节月经的机制发生异常,从而引起的月经失调的表现,不同年龄的发生机制也不同。青春期的时候主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节不成熟,虽然有卵泡的发育,但是无诱发排卵的LH峰出现,因而无排卵。 围绝经期的患者是因为卵巢功能衰退,卵泡减少,接近耗竭,因此中枢性的LH无峰值出现,FSH增加,无排卵。生育年龄的多囊卵巢综合征女性体内是雄激素高,可以转化为雌激素作用于下丘脑和垂体,使LH一直处于高水平,但是无排卵期的LH峰,无排卵发生。 由于各种原因的无排卵导致子宫内膜长期受雌激素的作用,因为无孕激素对抗,子宫内膜持续增生,此时可以发生雌激素突破性的出血,表现为长时间的间断少量出血或闭经一段时间以后突然大量出血。
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