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背疼伴有胸闷同时出现，原因非常多，主要有以下几方面：1、心肺疾病：对于中老年有高血压、糖尿病、高脂血症，长期吸烟的病人，应该排除心脏病，比如冠心病、心肌缺血。还要排除呼吸系统疾病，比如部分人是急性背痛、呼吸困难、胸闷，可能有胸膜炎、肺炎、哮喘发作，其实都可能会有类似的症状；2、胸壁疾病：后背疼还可能是胸壁的原因，包括脊柱、骨关节、肋骨、皮肤、筋膜、神经、软组织，这些疾病同样可以出现后背疼痛，伴有一定程度的胸闷气短；3、精神心理因素：比如更年期综合征、焦虑症的病人，可能会有躯体症状，局部疼痛，同时还感觉到呼吸困难、喘不上气、缺氧。所以，背疼胸闷的原因多种多样，从个人来看，其取决于年龄、危险因素、发作规律，还有就是其他的伴随症状。年纪越大，危险因素越多，越可能是心肺血管等器质性疾病。