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老人背部疼痛可能由于重度骨质疏松症、腰椎管狭窄症、恶性肿瘤等造成，具体内容如下：1、重度骨质疏松症：造成圆背畸形，导致背部受力比较差，容易出现下腰部或胸背部疼痛。骨质疏松会造成椎体微小的压缩骨折，发生形变，从而造成传导异常，容易发生胸背部位疼痛，尤其在长时间站立之后，有时候也发生隐匿的椎体压缩骨折，所以患者要注意，不一定有明确外伤史；2、腰椎管狭窄症：骨质增生、椎间盘退变，容易形成腰椎管狭窄症，通常是老年人背痛的重要因素。注意多做小燕飞，适当补充钙、维生素D，局部热敷和理疗，适当口服非甾体类抗药，使胸背部疼痛逐渐缓解；3、恶性肿瘤：老年人是恶性肿瘤的好发人群，所以要注意肿瘤的鉴别诊断，比如肺癌骨转移、前列腺癌骨转移等，也要注意心脏或肺部肿瘤疾病等，也会造成老年人胸背部疼痛。老人背部疼痛要做好诊断与鉴别诊断，根据伴随症状及时进行检查，才能够避免贻误病情。