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如果患者出现鼻腔里面干燥且疼痛的症状，主要包括以下几种情况：1、干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎：当出现干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎时，患者可以表现为鼻腔黏膜干燥且鼻腔内干鼻痂附着于鼻腔黏膜上，出现鼻腔内干燥、疼痛症状；2、上火：如果由于近期内熬夜、休息不佳或者进食较多辛辣食物出现上火时，患者也可以出现鼻腔内干燥、疼痛、鼻腔黏膜干燥且糜烂；3、鼻腔肿物：如果鼻腔内存在良、恶性肿瘤时，患者也可以出现鼻腔内干燥、疼痛症状；4、鼻窦炎症或肿物：如果鼻窦出现炎症包括细菌感染、真菌感染或者鼻窦内存在肿物时，患者可以出现鼻腔干燥、疼痛症状。因此如果出现鼻腔内干燥、疼痛时，需要进行鼻内镜以及鼻部CT检查，检查鼻腔黏膜是否存在炎症、鼻腔内是否存在肿物以及鼻窦内是否存在炎症、肿物等情况，根据检查结果进行对症治疗。