发布时间:2021-06-14
郭中华副主任医师
河南省中医院骨病一科
椎体压缩性骨折分型依据较多,临床上一般是按照脊柱的三柱理念对胸腰椎骨折进行分型,分为稳定性和不稳定性,具体如下: 1、稳定性椎体骨折:包括单纯椎体压缩骨折,如椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2、不合并附件骨折或韧带撕裂;还包括单纯附件骨折,比如横突、棘突或者单侧椎板、椎弓根等,这类骨折称为稳定性骨折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大,一般无韧带损伤,没有明显移位倾向,治疗比较简单,一般采取保守治疗,预后比较好; 2、不稳定性椎体骨折:是指椎体压缩超过椎体厚度的1/2、粉碎性骨折或骨折伴有脱位、附件骨折或者韧带撕裂,均属于不稳定骨折。这类骨折一般是强烈暴力造成,脊柱稳定性遭到破坏,合并韧带撕裂或脊髓脊神经损伤,这类骨折在临床上治疗困难比较大,一般情况下需要手术,预后相对较差。
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