发布时间:2023-03-17
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
N-末端脑钠肽前体也称为NT-proBNP,此化验指标是反映心力衰竭的比较敏感的指标。如果出现N-末端脑钠肽前体升高的情况,应当优先考虑诊断与鉴别诊断的疾病是心力衰竭。NT-proBNP在诊断心力衰竭时,有一个切点值需要根据年龄、肾功能水平进行校正,因为随着年龄的增加,肾功能水平的不同,NT-proBNP的基本数值也不同,所以在诊断心力衰竭时,需要一个切点值帮助判断。除了通过切点值判断之外,还需要结合患者本身的症状与表现。心力衰竭容易出现的症状,包括左心衰时表现为不同程度的呼吸困难,最初表现为劳力相关的呼吸困难,逐渐发展为睡觉时需要高枕卧位,甚至表现为端坐呼吸、喘憋。右心衰时会出现腹部不适感、腹胀、消化不良以及肝区疼痛,在体征方面右心衰竭时表现为双下肢水肿。只要存在心力衰竭,N-末端脑钠肽前体都会有所升高,所以是判断心衰比较重要的生物标记物。
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