发布时间:2021-10-12
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
N-末端脑利钠肽前体,即NT-proBNP,为心室肌细胞合成、分泌的一类肽类物质,主要用于心力衰竭的辅助诊断。目前已知心力衰竭时,心室残余血量增加,心室肌细胞受牵张刺激,可增加NT-proBNP合成,释放入血后可检测出NT-proBNP升高。此外,血管紧张素Ⅱ以及内皮素,亦可促进NT-proBNP合成增加。因NT-proBNP的半衰期长,可达120分钟,所以NT-proBNP为心力衰竭有效稳定的标志物。NT-proBNP主要从肾脏排出,因此其正常值随不同年龄有所变化。<50岁的人群,NT-proBNP应<450pg/ml。50-75岁的人群,NT-proBNP应<900pg/ml。>75岁的人群,NT-proBNP应<1800pg/ml。NT-proBNP升高,主要见于各种原因引发的心力衰竭,亦可见于各种原因引发的肾功能不全、肾功能衰竭。对于NT-proBNP升高的患者,应进行上述病因筛查,针对病因治疗,改善患者预后。
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