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肾盂扩张能自愈吗

发布时间:2023-08-09

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

肾盂扩张能不能自愈,主要还是要看病人具体的病因,肾盂扩张通常就代表了肾积水。肾盂扩张一般在1.2cm以下,就认为这个扩张对肾脏没有明确的影响,可以不进行特殊治疗。如果肾盂扩张在1.2-1.5cm,要看病人的具体情况,决定是否给予治疗。如果肾盂扩张超过1.5cm,这个时候通常就要求找到肾盂扩张的因素,然后进行相应的处理。肾盂扩张的因素有先天性的和后天性的两个原因,如果是先天性的尿路畸形,这个病人的肾盂积水、肾盂扩张就没有办法自愈,可能还是要通过手术的方式处理。后天性的原因最常见的就是尿路结石,尿路结石堵塞在输尿管以后,就会造成输尿管的扩张,然后压力向上传导,就会传导到肾盂,引起肾盂的扩张。另外,一个常见的就是输尿管痉挛,输尿管痉挛也会造成肾盂的扩张,如果是把结石排出去了,或者痉挛解除了之后,肾盂扩张就会自愈。如果是神经源性膀胱导致,或者是前列腺增生导致,也会造成肾盂扩张,只要进行治疗之后肾盂扩张也会有一定的缓解。有些无法缓解的肾结石,无法排出或者因肾盂、肾输尿管的痉挛无法排出,或者是神经源性膀胱无法治疗,这种情况下可以给病人做肾造瘘或者膀胱造瘘,解除肾盂的压力。泌尿系肿瘤的病人也会造成肾盂扩张,只要不把肿瘤切掉,很难自愈。所以肾盂扩张能不能自愈,还是要看病人的具体病因,有些病人可以自愈,有些病人必须要通过干预以后,肾盂扩张才能有所减轻。

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