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正常人的肾盂是不扩张的，如果查体发现一个人肾盂或者肾盏扩张说明存在问题，最大的可能就是肾脏积水，也不排除结石和肿瘤性病变。具体如下：1、肾脏积水：是由于各种原因造成的肾脏在排泄尿液通道上出现阻碍，如先天性输尿管狭窄，或者后天性某些操作造成血管的炎症狭窄、结石占位等，或者泌尿系统以外的器官如腹膜后出现炎症占位，造成输尿管被动性狭窄、尿液排出障碍，从而出现积水。如果发生肾脏积水需要积极解除阻碍，使尿液排出顺畅，解除肾脏积水才能减少对肾脏的损害，因为肾脏积水如果超过1个星期，肾小球的损害可能不能完全恢复，超过了3周只能恢复70%，超过了4周只能恢复30%；2、占位或肿瘤：肾盂出现占位或肿瘤，在泌尿系统彩超或肾脏超声上注意鉴别诊断，必要时做肾脏强化CT进行鉴别诊断。如果发生结石或者肿瘤，必须经过泌尿外科进行处理。所以只要发生肾盂扩张，就需要积极的寻找原因，解除原因，解除肾脏积水的情况。