发布时间:2023-07-11
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾盂扩张也就是肾积水,要判断肾积水的程度,通常用超声来判断,超声看到肾盂分离,其实就是可能有肾积水。肾积水肾积水轻症的不需要治疗,重症的一般要找到原因,根据原因进行治疗。如果肾盂分离在4mm以下,通常都不进行特殊治疗,因为此种情况下不认为有肾积水,如果是4-9mm,一般认为是轻度肾积水,如果是9-14mm,一般是中度的肾积水,>14mm一般是重度肾积水。轻中度的肾积水一般不需要特殊治疗,因为对肾脏的损伤也很小。如果是>14mm的重症肾积水,通常会给病人采取特殊的治疗,因为不治疗病人就有可能会出现其它问题。治疗主要是找到肾积水的原因,观察是输尿管痉挛、输尿管狭窄还是结石梗阻等。针对病因进行治疗,治疗以后肾积水就会有明确减轻,对肾脏的影响就很小了。如果纠正不了,甚至需要用肾脏的造瘘,在肾盂里插一根导尿管,然后将尿引出来,用此种方法减轻肾盂的压力,以上就是肾积水大致的治疗策略。
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