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风湿性心瓣膜病最常见的并发症

发布时间:2023-05-12

刘爱华副主任医师

北京医院风湿免疫科

视频内容

风湿性心瓣膜病最常见的并发症就是心功能不全,风湿性心瓣膜病可以表现为二尖瓣关闭不全、主动脉瓣的狭窄,还有就是三尖瓣的狭窄、三尖瓣关闭不全,以及多个瓣膜的联合瓣膜病变,而其中是以二尖瓣的关闭不全最为常见。风湿性的二尖瓣关闭不全患者在早期的时候,没有明显的临床症状,或者症状比较轻微。但是如果出现感染性心内膜炎或者腱索断裂的情况,症状就会加重,而且75%的二尖瓣关闭不全患者,可以出现房颤的情况。房颤可以导致左心房压力增加,而且左心房的除极泵功能下降,从而导致左心功能不全,表现为呼吸困难,严重的情况下可以出现急性的肺水肿。另外,由于左房增大,还可以出现房颤情况。此外由于风湿性心瓣膜病变,导致主动脉狭窄。还可以表现心绞痛、呼吸困难,部分患者还可以出现猝死的情况。所以风湿性心瓣膜病变,最常见的是由于心瓣膜病变以后,所继发的心功能不全、房颤、急性的肺水肿,以及相关冠状动脉的病变。

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