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甲状腺癌半切后Tg控制在多少

发布时间:2023-06-06

王天笑副主任医师

北京大学肿瘤医院头颈外科

视频内容

甲状腺癌半切后TG控制在30μg/ml以下,比较安全。很多甲状腺癌患者术后都要进行血中甲状腺球蛋白,也就叫TG的检测。甲状腺球蛋白检测多用于甲状腺全切的患者,根据血里面TG的水平来判断患者有没有复发的风险。甲状腺球蛋白是甲状腺分泌的一种蛋白,可以分泌入血,而且甲状腺癌肿瘤也会分泌甲状腺球蛋白。所以甲状腺全切的患者,TG的指标越低越好,一方面说明甲状腺切得比较干净,另外也说明了甲状腺肿瘤没有残留,不会分泌TG。对于甲状腺半切以后TG的控制水平,目前有一定的争论,初步研究认为一般整个甲状腺分泌甲状腺球蛋白的平均水平大概在60μg/ml。甲状腺手术切了一半以后,一般要低于30μg/ml,就是一半。所以一些文献认为TG在30μg/ml以下,相对比较安全。如果在TG高于30μg/ml,或者在不断地往上涨,说明可能是甲状腺癌复发,因为甲状腺肿瘤会分泌TG。甲状腺球蛋白抗体也会干扰甲状腺球蛋白的检测水平。所以如果患者出现甲状腺球蛋白抗体升高,TG就不是特别准,这种情况以甲状腺球蛋白抗体,也就是TGab指标来判断患者是不是出现了术后复发。TGab如果出现持续地上涨,不能排除肿瘤复发的可能。

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