发布时间:2020-09-21
楼建林副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
Tg医学术语叫甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是甲状腺激素合成的条件之一。理论上讲,甲状腺全部切掉后,甲状腺球蛋白应该降到很低。因为甲状腺球蛋白正常值有不同检测方法,检测厂家试剂不同,参考值会不一样。如果手术前球蛋白很高,甚至>500ug/L,要考虑是否有远处转移的风险,或者高功能甲状腺腺瘤等引起的甲状腺蛋白过分增高。甲状腺手术以后,球蛋白理论上应该测不到,或者应该在10ug/L以下,接近于底线,接近于0ug/L。甲状腺全切术后甲状腺球蛋白检测的意义很大,如果手术以后球蛋白降到很低,过段时间以后复查,球蛋白增高,要警惕甲状腺癌有没有复发转移的风险。 部分甲状腺癌全切以后,球蛋白水平不一定能够反映甲状腺复发转移的状况,特别是甲状腺有炎症,甲状腺球蛋白抗体很高,可能会影响甲状腺球蛋白的检测,则检测不能反映甲状腺球蛋白的真实状况。如果抗体增高,甲状腺球蛋白检测可能不准。甲状腺球蛋白的高低,不能完全反映甲状腺癌到底是不是复发。部分复发的甲状腺癌,球蛋白也很低。部分失分化的甲状腺癌复发,球蛋白也不高。
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