发布时间:2020-04-07
袁巍主治医师
海南省人民医院急诊外科
脾脏是血供丰富而质脆的实质性器官,被与包膜相连的主韧带固定在左上腹的后方,由下胸壁、腹壁和膈肌保护。外伤暴力很容易使脾破裂,引起内出血。脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生几率占各种腹部损伤的20%-40%。门脉高压、血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等患者的脾脏更容易损伤。 脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。脾损伤分级,Ⅰ级是脾被膜下破裂或者被膜及实质轻度损伤。术中见皮裂伤长度<5cm,深度<1cm;Ⅱ级损伤包括皮裂伤长度>5cm,深度>1cm,但脾门未累及或脾段血管受累;Ⅲ级脾破裂伤,脾门部分或脾部分离断或脾叶血管受累;Ⅳ级是比广泛的裂伤或脾动静脉主干受累。
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