发布时间:2023-05-11
伍波主任医师
上海市第六人民医院普外科
一旦发现脾破裂,最重要的临床表现应该是失血性的表现,失血表现要看失血程度。因为脾脏是实质性脏器,该脏器也比较脆弱,一旦发生破口以后不会自动靠凝血就能够收住口止住血。所以绝大多数成人脾破裂,破口一旦比较大,失血就比较凶猛。所以出现的症状主要是失血性休克的表现,下腹腔如果做超声能够看到脾窝的部分,以及下腹部的超声会看到较多积液,积液明显是血性积液。第二个超声也能够看到脾脏的破口,病人的主观感受通常是感觉左侧腹壁比较疼痛,而且会有心率增快、面色苍白,有出汗、疲乏的表现,都是失血性的表现。总体而言,脾破裂是外伤以后最常见的实质性脏器破裂的器官,这部分器官一旦发生破裂,最主要的除了疼痛,就是失血性的表现。
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