发布时间:2021-08-31
严安副主任医师
湖南省儿童医院骨科
崴脚医学上称为踝关节扭伤,是一大类损伤的统称。大多数踝关节扭伤不会导致骨折,甚至韧带断裂的都较少,更多是拉伤。急救处理原则可以简单总结为RICE原则,R即休息Rest,I即冰敷Ice,C即加压包扎Compression,E即抬高患肢Elevation。该原则仅是踝关节扭伤或拉伤后的急救推荐治疗方案,并非临床治疗处理原则。 踝关节扭伤可以影响成千上万的成年人以及儿童,该病有一定自限性,可以自愈。文献报道,美国每年有将近2.8万踝关节扭伤的病例,但仅有35%-85%的踝关节扭伤患者3年内能够愈合。基于上述结论,近年踝关节损伤后的治疗开始受到临床医生重视,2012年在英国运动医学杂志发表的论文强调,建议将目前踝关节损伤后RICE原则替换为POICE原则,即保护Protect,适当负重Optimal loading,Ice冰敷,加压包扎Compression以及抬高患肢Elevation。评论文章中,作者建议踝关节损伤后休息仅限于踝关节损伤初期,休息时间应尽可能短,因为踝关节长期无负重对于关节损伤的潜在危害更大,可能导致关节的生物力学和形态学改变。
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